干粉吸入器（DPI）是通過患者主動吸氣氣流分散藥物微粒的呼吸***裝置 [2-3] [6]，主要應(yīng)用于***和慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的*** [1] [4] [7]。該裝置不含拋射劑，具有呼吸道刺激小、輕巧便攜的特性 [1] [5]，適用于4歲以上能自主配合快速深吸氣的患者。根據(jù)裝置結(jié)構(gòu)可分為儲存劑量型（如都保）、準(zhǔn)納器（如舒利迭）及單劑量型（如吸樂） [2-3] [6]，使用時需掌握快速深吸氣與屏氣技術(shù) [2-3]，臨床錯誤使用率可達(dá)70%-80% [6-7]。通過患者吸氣氣流產(chǎn)生的動能解聚藥粉形成氣溶膠 [2] [4] [6]，藥粉流速與吸氣流速直接相關(guān) [2-3]。按劑量供給方式分為：過壓縮氣體（如CFC或HFA）將藥物以氣溶膠形式噴出。江蘇特色干粉吸入器專賣店

薄荷通吸入劑藥品名稱：通用名稱：薄荷通吸入劑成份：薄荷腦，冰片，樟腦，水楊酸甲酯，桉油性狀：本品為吸有藥油的棉紙蕊；氣芳香功能主治：散風(fēng)開竅。為感冒鼻塞的輔助用藥規(guī)格：每支含量0.97克用法用量：打開旋蓋，用鼻吸入不良反應(yīng)：尚不明確禁忌：孕婦及3歲以下的嬰幼兒禁用注意事項(xiàng)：1.忌煙，酒及辛辣，生冷，油膩食物；2.***，心臟病，肝病，糖尿病，腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用；3.用藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。4.兒童，年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。5.對本品才敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。6.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。7.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。8.請將本品放在兒童不能接觸的地方。9.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。高新區(qū)質(zhì)量干粉吸入器銷售廠家通過機(jī)械裝置產(chǎn)生緩慢釋放的軟霧，延長藥物在呼吸道的停留時間。

使用流程包含四個**步驟：1.裝置準(zhǔn)備：旋松瓶蓋/推動滑動桿至聲響（準(zhǔn)納器） [2-3]2.呼氣預(yù)備：深呼氣避開吸嘴 [2-3]3.吸入動作：含住吸嘴快速深吸（流速≥30L/min） [3] [7]4.屏氣結(jié)束：保持5-10秒屏氣后清水漱口 [2-3]典型錯誤包括吸嘴含接不嚴(yán)密（發(fā)生率51%）、未屏氣（32%）及吸氣力量不足（29%） [1] [7]。使用后擦拭吸嘴，禁止水洗裝置內(nèi)部 [2] [6]膠囊型裝置需防潮防曬 [6]裝置切換時需重新培訓(xùn)吸入技術(shù) [4]重度慢阻肺患者優(yōu)先選擇低阻力裝置 [4]

干粉吸入劑 干粉吸入劑的主要優(yōu)勢在于不需要使用拋射劑，并且預(yù)裝的藥物干燥粉末穩(wěn)定性好等。近10年來，除粉末吸入裝置日益增多外，其品種也從單一的******藥向***(如妥布霉素)、生物技術(shù)藥物及基因藥物發(fā)展，并有多種復(fù)方粉霧劑上市，如伯克納(丙酸倍氯米松)和色甘酸鈉復(fù)方粉霧劑、***和丙酸氟替卡松復(fù)方粉霧劑等。國外正在研發(fā)的肺部胰島素給藥干粉吸入劑有：安萬特公司/禮來公司的AIR肺部釋藥產(chǎn)品，Aradigm公司/Novo Nordisk公司的AERx肺部釋藥產(chǎn)品，Kos制藥公司的胰島素吸入劑，Baxter公司的ProMaxx胰島素微球肺部吸入劑，百時美施貴寶公司和 Qdose公司的胰島素吸入劑等。保持清潔：定期清潔吸入器，避免藥物殘留和細(xì)菌滋生。

根據(jù)劑量和結(jié)構(gòu)，干粉吸入器可分為以下三類：單劑量型**產(chǎn)品：噻托溴銨粉吸入劑（思力華）、天晴速樂。特點(diǎn)：每次使用需裝入單劑量膠囊，通過旋轉(zhuǎn)或刺破膠囊釋放藥物。適用于慢性阻塞性肺疾病的維持***，可避免藥物浪費(fèi)。多劑量型**產(chǎn)品：***替卡松粉吸入劑（舒利迭）。特點(diǎn)：藥物以泡罩或箔片形式密封，通過撥動滑動桿釋放單次劑量。操作簡便，適合長期使用，尤其適用于***患者。儲存劑量型**產(chǎn)品：布地奈德福莫特羅粉吸入劑（信必可都保）、普米克都保。屏氣：吸入后屏氣5-10秒，使藥物沉積。高新區(qū)質(zhì)量干粉吸入器銷售廠家

避免對著吸嘴呼氣：防止藥物受潮或噴出。江蘇特色干粉吸入器專賣店

如患者由吸入其他糖皮質(zhì)***改用普米克都保，開始時給予類似劑量，以后可考慮減量。使用口服糖皮質(zhì)***維持***者普米克都保可替代或***減少口服糖皮質(zhì)***劑量，以維持或改善***的控制。**初，普米克都保應(yīng)和患者常用的口服糖皮質(zhì)***維持劑量合用。約1周后，口服劑量逐漸減至可能的比較低劑量。需特別強(qiáng)調(diào)的是，口服***撤除的速度要慢。在許多病例中，普米克都保能完全替代口服糖皮質(zhì)***。在撤除時，盡管肺功能仍保持穩(wěn)定甚至改善，某些患者可能出現(xiàn)全身糖皮質(zhì)***撤除綜合征，即關(guān)節(jié)和肌肉疼痛，疲乏和抑郁。對這些患者應(yīng)鼓勵其繼續(xù)應(yīng)用普米克都保，但應(yīng)監(jiān)測腎上腺功能不全的客觀體征。江蘇特色干粉吸入器專賣店

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